104年高雄市運動會暨全國運動會撞球代表隊選拔賽
報名表
代表學校:(請填學校全名含國中部或高中部)
領隊: (請填在學校職稱、姓名)教練: 聯絡電話:
一、男子個人組 □9號球 □8號球 (請勾選)
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姓 名 |
出生年月日 |
學號 |
身分證字號 |
聯絡電話 |
備註欄 |
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二、男子團體組
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姓 名 |
出生年月日 |
學號 |
身分證字號 |
聯絡電話 |
備註欄 |
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3 |
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三、女子個人組 □9號球 □8號球 (請勾選)
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姓 名 |
出生年月日 |
學號 |
身分證字號 |
聯絡電話 |
備註欄 |
1 |
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2 |
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3 |
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四、女子團體組
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姓 名 |
出生年月日 |
學號 |
身分證字號 |
聯絡電話 |
備註欄 |
1 |
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2 |
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備註:一、請將報名表以電子檔傳至高雄市體育會撞球委員會
ksbctw@yahoo.com.tw
二、本表不敷使用時,請自行複製使用。
104年高雄市運動會暨全國運動會撞球代表隊選拔賽
報名表
代表學校:(請填學校全名)
領隊: (請填在學校職稱、姓名)教練: 聯絡電話:
一、國小男女混合賽
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姓 名 |
出生年月日 |
學號 |
身分證字號 |
聯絡電話 |
備註欄 |
1 |
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二、高中男子司諾克
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姓 名 |
出生年月日 |
學號 |
身分證字號 |
聯絡電話 |
備註欄 |
1 |
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2 |
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一、請將報名表以電子檔傳至高雄市體育會撞球委員會
ksbctw@yahoo.com.tw
二、請各參賽選手隨身攜帶學生證、身分證影本及穿著其代表學校制服或運動服。
三、本表不敷使用時,請自行複製使用。
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